Морфотипы старения кожи: особенности

Чтобы правильно идентифицировать морфотип старения конкретного пациента, практикующие врачи должны понимать процессы старения как на макро-, так и на микроуровне.

На микроуровне с течением времени кожа получает меньше кровоснабжения, ослабевает взаимодействие между дермой и эпидермисом, базальная мембрана теряет волнистость, увеличивается интенсивность свободнорадикального окисления, уменьшается количество меланоцитов, возникает сухость кожи, эпидермальные барьеры начинают разрушаться. Мимические мышц и сухожилия и связки ослабевают, а костные структуры подвергаются резорбции.

На макроуровне становятся более заметными птоз с гипертрофией или атрофией жировых комков, морщины, гиперпигментация и телеангиэктазии.

При определении морфотипа старения учитываются все описанные выше изменения. 

Морфотипы старения классифицируются на:

• усталый

• мелкоморщинистый

• деформационно-отечный

• мышечный

Пациенты после 55 лет гораздо чаще имеют смешанный морфотип старения, однако, с преобладанием одного из основных типов старения.

Усталый морфотип

Усталый морфотип считается наиболее благоприятным сценарием, который является проявлением физиологических процессов старения. Обычно встречается у худощавых женщин с овальной формой лица. К признакам усталого морфотипа относятся:

• Нормальный тип кожи или кожа, склонная к сухости

• Умеренно выраженная подкожная жировая клетчатка

• Слезная борозда и/или щечно-скуловая борозда выражены умеренно

• Темные круги хорошо видны в подглазничной области.

• Наблюдается умеренный птоз в нижней трети лица.

• Носогубные складки средней глубины, выраженные морщины марионетки

• Снижение мышечного тонуса и упругости кожи

• Умеренные признаки фотостарения.

Эти изменения делают лицо уставшим, и проявления этих признаков становятся более заметны к вечеру.

Мелкоморщинистый морфотип

Чаще встречается у западноевропейских женщин. Такой сценарий старения характерен для стройных женщин с овальным лицом. Особенности морфотипа:

• Кожа тонкая, чувствительная и часто сухая.

• Подкожная жировая клетчатка слабо выражен

• Выраженные мелкие и глубокие морщины

• Мышечный тонус снижается минимально

• Птоз тканей не очень заметен

• Фотостарение варьируется от умеренного до тяжелого (гиперпигментация, актинический кератоз).

• Очевидная разница между состоянием кожи лица и шеи (в пользу лица).

• Наблюдается общее уменьшение жировых отложений лица, особенно средней части лица, и резорбция костных структур. Эти изменения делают лицо скелетным.

Деформационно-отечный морфотип

Он характерен для славянских и арабских женщин и обычно наблюдается у женщин плотного телосложения. Особенности данного морфотипа:

• Избыток подкожно-жировой клетчатки на лице, приводящий к выраженной деформации контуров лица с образованием: двойного подбородка, «брылей», шейных складок, мешков нижних век, нависающих верхних век

• Дряблость кожи

• Кожа относительно толстая, с выраженными порами

• Крупные черты лица

• Глубокие носогубные складки со временем могут слиться с морщинами марионетки.

• Ткани лица отечны, также присутствует лимфостаз.

• Нетипичные нарушения пигментации

• Реакция кожи на повреждение ярко выражена и проявляется длительной отечностью и воспалением

• Выраженный купероз и телеангиоэктазия

• Наблюдается общая гипертрофия тканей и птоз жировых отложений лица

Эти изменения делают лицо тяжелым и грустным, из-за чего человек кажется старше своего биологического возраста.

Мышечный морфотип

Наконец, мышечный морфотип наиболее распространен у представителей азиатской расы и иногда у жителей Восточной Европы. Чаще всего встречается у мужчин и женщин с крупными чертами, излишней рельефностью и более резкими формами лица. Особенности данного морфотипа:

• Хорошо развитая мимическая мускулатура в сочетании с генетически предопределенной мимикой и небольшое количество подкожного жира

• Прямоугольная форма лица

• Выраженные высокие скулы

• «Впалые» щеки

• Птоз верхних век

• Носогубные складки и морщины марионетки умеренно выражены

• Повышенная склонность к пигментации

• Контур лица не сильно меняется с возрастом

• Выраженный эластоз

• Отмечается общее уменьшение жировых отложений лица, особенно височных, глубоких медиальных и средних жировых отложений щек. Происходит уплощение лица в профиль и анфас, хотя форма лица остается практически неизменной.

На худых женщин этот тип старения оказывает негативное влияние — делает их профиль более мужественными.

Заключение:

Правильное определение морфотипа старения - залог успешной комплексной терапии эстетических несовершенств, а также профилактики преждевременного старения

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста