Ботулотоксин – это белок, нарушающий передачу нервного импульса с нервного окончания на мышцу. В норме при передаче импульса в том месте, где нервное окончание соединяется с мышцей, высвобождается ацетилхолин. Это «посредник», вызывающий мышечные сокращения. Пузырьки ацетилхолина подходят к внешней оболочке нервного окончания. Для высвобождения ацетилхолина пузырьки должны объединиться с мембраной. Чтобы это произошло, нужен комплекс белков – SNARE.
Ботулотоксин проникает сквозь мембрану нервного окончания и «отрезает» определенные белки. Какие – определяется типом ботулотоксина. В нашем случае это токсин типа А, атакующий белок SNAP-25. То есть комплекс SNARE сразу становится неполноценным, а без него пузырьки с ацетилхолином не способны объединиться с клеточной мембраной. Поэтому они остаются внутри нервного окончания. В результате, хотя нервы и посылают сигналы, мышцы не сокращаются. Мышца, в которую сделан укол, расслабляется, кожа расправляется без эффекта стягивания, пропадают морщины.
Сначала ботулотоксин типа А применялся только в терапевтических целях. Со временем появилась эстетическая ботулинотерапия, направленная на борьбу с морщинами и гипергидрозом, который находится на стыке косметологии и медицины. Для лечения гипергидроза ботулотоксин вводится в подмышки, ладони, стопы.
В косметологии ботулотоксин используется не в чистом виде. Все препараты содержат стабилизированный и очищенный от примесей токсин типа А.
Ботулотоксин вводится микроиглами внутримышечно, реже – подкожно. Основные препараты для ботулинотерапии: «Ботокс», «Диспорт», «Ксеомин», «Релатокс». Они позволяют устранять морщины на лице, шее, декольте. Благодаря очень тонким иглам, почти нет следов от уколов, а процедура проходит практически без боли. Но последнее больше зависит не от толщины иглы, а от индивидуального болевого порога.
Метод коррекции с помощью ботулинического токсина типа А одобрен Минздравом России и официально зарегистрирован.
Методика позволяет устранять избыточное напряжение и асимметрию мышц на любых участках тела. Есть процедура по коррекции рельефа икр, седалищных и дельтовидных мышц. Здесь есть своя специфика, и ботулотоксин используется реже, чем оперативные и другие методики.
Методика хорошо отработана, поэтому позволяет устранять морщины практически любой глубины. Чаще всего корректируют:
Врачи-косметологи рекомендуют применять тактику «целого лица». Это связано с тем, что при коррекции отдельных зон они могут выделяться, что только испортит внешний вид. Если же грамотно ввести препарат по всему лицу, учитывая его особенности и строение, результат будет гораздо лучше. Косметолог в этом случае должен обладать большим опытом и высокой квалификацией.
Замечено, что при долгом применении ботулотоксина несколько смягчаются черты лица, устраняется «натянутость» кожи.
Ботулотоксин позволяет менять выраженность рубцов и шрамов. Он вводится на этапе заживления, чтобы снять напряжение с мышц, окружающих рану. В результате края раны разглаживаются, а рубец получается гладким и почти незаметным.
Практикуется два вида ботулинотерапии:
Препараты на основе ботулотоксина типа А разглаживают морщины в любой зоне лица, но более эффективны на верхней трети. Поэтому основные показания – это:
Другие показания:
Каждый препарат имеет свой перечень противопоказаний и рекомендаций по применению с осторожностью. Выделим общие для всех:
Врач-косметолог, дерматолог
Руководитель центра эстетической косметологии «Mosina Clinic». Опыт работы с 2010 года
Врач-косметолог, дерматолог
Главный врач клиники "Современной косметологии"
Врач-косметолог, дерматолог
Главный врач клиники косметологии Поповой Татьяны. Опыт работы с 2000 года
Врач-косметолог, терапевт
Опыт работы с 2012 года
Врач-косметолог, дерматолог, трихолог
Главный врач Современной косметологии. Опыт работы c 2010 года
Врач-косметолог, лазеротерапевт
Начальник эстетического отделения клиники IME. Опыт работы с 2008 года
Руководитель салона красоты L'ete, врач - косметолог, дерматолог
Опыт работы с 2001 года
Врач-косметолог, лазеротерапевт
Клиника IME. Опыт работы с 2009 года
Врач-косметолог, дерматолог, лазеротерапевт
Клиники лазерной косметологии
Врач-косметолог Центра косметологии и эстетики Artis
Врач-косметолог Клиники "My Cosmo"
Опыт работы с 2012 года
Врач-косметолог, лазеротерапевт, специалист по антивозрастной медицине
Клиника IME. Опыт работы с 1989 года
Врач-косметолог, дерматолог, фотолазеротерапевт
Клиника Современной косметологии
Врач-косметолог
Главный врач клиники MYXS. Опыт работы с 2012 года
Специалист по аппаратной коррекции фигуры
Заведующий отделением эстетической медицины клиники МЕДСИ на Газеты звезда. Опыт работы с 1993 года
Врач-дерматовенеролог, косметолог
Клиника косметологии "Медлайн". Опыт работы с 1997 года
Главный врач, врач косметолог, дерматовенеролог Клиники эстетической медицины Секреты красоты
Опыт работы с 2002 года
Врач-косметолог
Клиника МЕДСИ на Газеты Звезда. Опыт работы с 2003 года
Врач- косметолог, дерматовенеролог Клиники эстетической медицины Секреты красоты
Опыт работы с 2002 года
Врач-косметолог Центра косметологии и эстетики Artis
Главный врач клиники «MY COSMO», врач-косметолог, дерматолог
Опыт работы с 2012 года
Врач-косметолог
Клиника косметологии "Космо". Опыт работы с 2010 года
Врач-косметолог Клиники эстетической медицины Секреты красоты
Опыт работы с 2013 года
Врач-косметолог, дерматолог
Клиника лазерной косметологии
Врач-косметолог
Опыт работы с 2017 года
Врач-косметолог, дерматолог
Центр эстетической косметологии Проффбьюти
Врач-косметолог, дерматолог, фотолазеротерапевт
Клиника Современной косметологии
Врач-косметолог, дерматолог, лазеротерапевт
Главный врач клиники лазерной косметологии
Врач-косметолог, дерматолог, фотолазеротерапевт
Клиника Современной косметологии
Врач-косметолог
Клиники МЕДСИ на Газеты Звезда. Опыт работы с 2017 года
Врач-дерматолог, косметолог Клиники косметологии Татьяны Поповой
Опыт работы с 1996 года
Врач-косметолог
Медицинский центр А2 Мед. Опыт работы с 2009 года
Врач-косметолог Клиники косметологии Поповой Татьяны
Опыт работы с 2019 года
Врач-косметолог, дерматолог, фотолазеротерапевт
Клиника Современной косметологии
Врач-косметолог
Клиники MYXS. Опыт работы с 2000 года
Врач-косметолог, дерматолог, фотолазеротерапевт
Клиника Современной косметологии
Врач-косметолог
Клиника МЕДСИ на Газеты Звезда. Опыт работы с 2001 года
Врач-косметолог Клиники эстетической медицины Секреты красоты
Опыт работы с 2007 года
Директор, врач-косметолог клиники "Фиеста"
Опыт работы с 2012 года
Врач-косметолог, дерматолог, фотолазеротерапевт
Клиника Современной косметологии
Врач-косметолог
Клиника косметологии "Медлайн". Опыт работы с 2006 года
Врач-косметолог
Опыт работы с 2011 года
Врач-косметолог
Главный врач клиники косметологии Космо. Опыт работы с 2011 года
Врач-косметолог, дерматолог
Опыт работы с 2014 года
Врач-косметолог, физиотерапевт, дерматовенеролог
Опыт работы с 1997 года
Врач-косметолог, специалист по лазерным технологиям и антивозрастной медицине
Клиника IME. Опыт работы с 2001 года
Врач-косметолог, специалист по аппаратной коррекции фигуры
Клиника МЕДСИ на Газеты Звезда. Опыт работы с 2013 года
Врач-косметолог
Медицинский центр А2 Мед. Опыт работы с 2010 года
Врач-косметолог, специалист по лазерным технологиям и антивозрастной медицине
Клиника IME. Опыт работы с 2005 года
Врач-косметолог Клиники эстетической медицины Секреты красоты
Опыт работы с 2013 года
Врач-косметолог, лазеротерапевт, специалист по антивозрастной медицине
Клиника IME. Опыт работы с 1997 года