Ботулотоксин – это белок, нарушающий передачу нервного импульса с нервного окончания на мышцу. В норме при передаче импульса в том месте, где нервное окончание соединяется с мышцей, высвобождается ацетилхолин. Это «посредник», вызывающий мышечные сокращения. Пузырьки ацетилхолина подходят к внешней оболочке нервного окончания. Для высвобождения ацетилхолина пузырьки должны объединиться с мембраной. Чтобы это произошло, нужен комплекс белков – SNARE.
Ботулотоксин проникает сквозь мембрану нервного окончания и «отрезает» определенные белки. Какие – определяется типом ботулотоксина. В нашем случае это токсин типа А, атакующий белок SNAP-25. То есть комплекс SNARE сразу становится неполноценным, а без него пузырьки с ацетилхолином не способны объединиться с клеточной мембраной. Поэтому они остаются внутри нервного окончания. В результате, хотя нервы и посылают сигналы, мышцы не сокращаются. Мышца, в которую сделан укол, расслабляется, кожа расправляется без эффекта стягивания, пропадают морщины.
Сначала ботулотоксин типа А применялся только в терапевтических целях. Со временем появилась эстетическая ботулинотерапия, направленная на борьбу с морщинами и гипергидрозом, который находится на стыке косметологии и медицины. Для лечения гипергидроза ботулотоксин вводится в подмышки, ладони, стопы.
В косметологии ботулотоксин используется не в чистом виде. Все препараты содержат стабилизированный и очищенный от примесей токсин типа А.
Ботулотоксин вводится микроиглами внутримышечно, реже – подкожно. Основные препараты для ботулинотерапии: «Ботокс», «Диспорт», «Ксеомин», «Релатокс». Они позволяют устранять морщины на лице, шее, декольте. Благодаря очень тонким иглам, почти нет следов от уколов, а процедура проходит практически без боли. Но последнее больше зависит не от толщины иглы, а от индивидуального болевого порога.
Метод коррекции с помощью ботулинического токсина типа А одобрен Минздравом России и официально зарегистрирован.
Методика позволяет устранять избыточное напряжение и асимметрию мышц на любых участках тела. Есть процедура по коррекции рельефа икр, седалищных и дельтовидных мышц. Здесь есть своя специфика, и ботулотоксин используется реже, чем оперативные и другие методики.
Методика хорошо отработана, поэтому позволяет устранять морщины практически любой глубины. Чаще всего корректируют:
Врачи-косметологи рекомендуют применять тактику «целого лица». Это связано с тем, что при коррекции отдельных зон они могут выделяться, что только испортит внешний вид. Если же грамотно ввести препарат по всему лицу, учитывая его особенности и строение, результат будет гораздо лучше. Косметолог в этом случае должен обладать большим опытом и высокой квалификацией.
Замечено, что при долгом применении ботулотоксина несколько смягчаются черты лица, устраняется «натянутость» кожи.
Ботулотоксин позволяет менять выраженность рубцов и шрамов. Он вводится на этапе заживления, чтобы снять напряжение с мышц, окружающих рану. В результате края раны разглаживаются, а рубец получается гладким и почти незаметным.
Практикуется два вида ботулинотерапии:
Препараты на основе ботулотоксина типа А разглаживают морщины в любой зоне лица, но более эффективны на верхней трети. Поэтому основные показания – это:
Другие показания:
Каждый препарат имеет свой перечень противопоказаний и рекомендаций по применению с осторожностью. Выделим общие для всех:
Главный врач, врач-дерматокосметолог Клиники Современной косметологии
Руководитель Центра эстетической косметологии «Mosina Clinic», врач-косметолог
Опыт работы более 10 лет
Главный врач, врач-дерматокосметолог Клиники Косметологии Поповой Татьяны
Опыт работы более 20 лет
Врач косметолог-терапевт
Опыт работы более 7 лет
Главный врач, врач-косметолог, дерматолог, трихолог Современной косметологии
Опыт работы более 10 лет
Начальник эстетического отделения. Врач-косметолог, врач-лазеротерапевт. Клиника IME
Опыт работы более 13 лет
Врач косметолог, физиотерапевт, дерматовенеролог
Опыт работы более 22 лет
Врач-косметолог, врач-лазеротерапевт, специалист по антивозрастной медицине, клиника IME
Опыт работы более 12 лет
Врач-косметолог, дерматолог, фотолазеротерапевт Клиники Современной косметологии
Врач-дерматолог, косметолог Центра эстетической косметологии Профбьюти
Врач-косметолог клиники MYXS
Опыт работы более 20 лет
Врач-косметолог, дерматолог, фотолазеротерапевт Клиники Современной косметологии
Врач-косметолог, врач-лазеротерапевт, специалист по антивозрастной медицине, клиника IME
Опыт работы более 24 лет
Врач-косметолог, дерматолог, фотолазеротерапевт Клиники Современной косметологии
Главный врач, дерматокосметолог-лазеротерапевт Клиники лазерной косметологии
Врач-косметолог, специалист по лазерным технологиям и антивозрастной медицине, клиника IME
Опыт работы более 20 лет
Врач-косметолог, дерматолог, фотолазеротерапевт Клиники Современной косметологии
Главный врач, косметолог Клиники Косметологии Космо
Опыт работы более 9 лет
Врач-косметолог, врач-лазеротерапевт, специалист по антивозрастной медицине, клиника IME
Опыт работы более 30 лет
Главный врач, врач-косметолог клиники MYXS
Опыт работы более 8 лет
Врач дерматолог, косметолог
Опыт работы более 5 лет
Врач-косметолог, специалист по лазерным технологиям и антивозрастной медицине, клиника IME
Опыт работы более 16 лет
Врач-косметолог
Опыт работы более 3 лет
Дерматокосметолог-лазеротерапевт Клиники лазерной косметологии
Врач-косметолог Клиники Косметологии Космо
Опыт работы более 10 лет
Дерматолог, косметолог Клиники лазерной косметологии
Врач-косметолог, дерматолог, фотолазеротерапевт Клиники Современной косметологии
Врач-косметолог, дерматолог, фотолазеротерапевт Клиники Современной косметологии